Коксартроз: операция и ее особенности

Коксартроз является одним из распространенных заболеваний тазобедренного сустава, который характеризуется деградацией молекулярного гиалинового хряща. В результате суставной хрящ теряет свою эластичность, возраст и становится тоньше. Артроз также вызывает образование костных глыб (остеофитов) и воспаления суставов.

Эффективность совместной работы снижается с течением времени, а образование остеофитов вызывает сильные боли при движении. Ухудшение состояния хряща может привести к воспалению суставов с болями при движении. Сначала они появляются после периода отдыха, а затем каждое движение становится болезненным.

Показания к операции

Операция коксартроза – единственный выход лечения тазобедренного сустава, если спасательная терапия не приносит никаких результатов.

Неэффективная консервативная терапия (физиотерапия, массаж, бальнеотерапия и анестетики), тяжелые боли и тяжелая деградация хряща могут быть хирургическими показаниями. При коксартрозе суставная капсула и бедренная головка заменяются на протезы:

  • Слишком мало осложнений после установки эндопротеза.
  • Срок службы протезов составляет несколько десятков лет.
  • Цементная фиксация позволяет без проблем заменять протез без каких-либо проблем
  • И главное, что анатомические протезы никогда не вызывают боли или дискомфорта!

Эта операция довольно популярна. Протез представляет собой копию человеческого сустава и состоит из суставной капсулы и стержня, фиксирующего головку бедренной кости.

Существуют три метода фиксации суставов:

  • Крепление без цемента: протез фиксируется механически, т.е. завинчивается или прижимается.
  • Цементная фиксация: используется быстротвердеющий костный цемент.
  • Комбинированная фиксация: суставная капсула фиксируется механически, а цемент используется для фиксации головки.

В настоящее время применяется цементная фиксация. Титановые имплантаты со специальной макро- или микротекстурированной поверхностью чрезвычайно хороши для цементной хирургии, поскольку они крепко прилипают к костям. Цементная фиксация позволяет свести к минимуму резку костной ткани, которая позволяет заменить другой протез без атрофии кости. Хотя этот метод имеет некоторые противопоказания, поскольку кость должна быть очень сильной. Таким образом, цементная фиксация является лучшим методом для молодых пациентов.

Для фиксации цемента капсула сустава изготовлена ​​из специального полиэтилена, а головка бедренной кости выполнена из хромо-кобальтового сплава. Цемент делает бедренную кость более твердой. Недостатком этого метода является то, что вам нужно вырезать большую часть кости по сравнению с цементной фиксацией. Трудно также заменить такой протез позже. Метод хорош для пожилых людей.

Инновационный подход также позволяет использовать сокращенные штифты, сохраняющие стебель бедра. Эти протезы прикреплены к верхней части тазобедренного сустава. Период реабилитации намного короче, но из-за старения костей этот метод в основном применяется для более молодых пациентов.

По материалам: ссылка